藤沢駅前AGAクリニックスタッフブログ「髪は長い友達」

2017-09

AGAの病態をわかりやすくいうと・・・ - 2017.09.09 Sat

AGAとは男性型進行性脱毛症のことですが、

治療の本質はその進行を止めることであって、

毛を増やす治療ではありません。

AGAは、

思春期以降にとある酵素(5α-還元酵素)によって、

テストステロンがジヒドロテストステロン(DHT)に変化してしまい、

本来であれば、毛根を攻撃し毛が太く長く成長していくはずが、

その成長を阻んでしまい、特に短くて細い毛がどんどん抜けていきます。


例えると、

お風呂にお湯を入れたいけど、

底ブタが抜けている状態がAGAで、

内服することが底ブタをすることになります。

そうすればお湯がたまるわけです。

内服をやめると・・・底ブタをはずせば、

またお湯は流れていき、

進行してしまいます。

現状の毛髪医学では内服と二人三脚で過ごしていかないといけないのが難点ですが、

進行をとめるにはそれしかりません。


AGA治療はあるいみ確立されたといってよいと思いますが、

根治するものではないことをご理解下さい。


藤沢駅前AGAクリニック






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ミノキシジルの使い分け - 2017.08.17 Thu

立秋を過ぎて残暑見舞いの時期ですが、皆様はいかがお過ごしですか。

猛暑日や雨の肌寒い日が繰り返すせいで私は夏風邪をこじらせてしまいました。

今日はミノキシジルのお話です。

ミノキシジルは降圧薬(血圧を下げる薬)として利用されていましたが、

その副作用として発毛効果が発見されたことで使われるようになった薄毛治療薬です。

有効成分ミノキシジルが血行を促進することで毛母細胞や、

毛乳頭細胞を活性化することで細胞分裂が活発になります。

薄毛が少し進行していた人でも改善が期待できる治療薬です。

外用薬(塗り薬)でも効果がありますが、

服用することで有効成分の吸収率がよくなり、高い発毛効果があるとされています。

プロペシアは頭頂部に効果が見られるのに対して、

ミノキシジルはM字型、頭頂部型の両方に効果があります。

したがってミノキシジルはM字部分の薄毛の方に使用することが多い薬です。

ミノキシジルの副作用は体毛が濃くなる、むくみや頭痛などがあります。

また血管に作用する薬のため血圧の異常や心臓疾患がある人は使用できません。

ミノキシジルのラインナップ

川口先生ブログ用_ミノキシジル

ミノキシジルの使い分け

ミノキシジルは外用薬、内服薬、注射薬があります。

外用薬(塗り薬)のミノキシジル育毛剤は、手軽ですが吸収率が低い。

内服薬のミノキシジルタブレットは、効果を期待できる反面、副作用のリスクが高い。 

効果や副作用を考慮して開発されたのが、ミノキシジル注射薬を局部に注射するミノキシジル注入療法です。

ミノキシジル注入療法は注射器を使って薄毛部分に直接薬液を注入するため、

育毛剤で外部から塗布するよりもはるかに高濃度のミノキシジルが薄毛部分に作用するので効果を実感しやすくなります。

高濃度の薬剤が注入されるため、内服と同様に高血圧や心臓疾患のある方は使用できません。

ミノキシジル外用薬、内服薬、注射薬の特徴をざっくり説明すると下記のようになります。

発毛効果:注射>内服>>外用

全身の副作用:注射≒内服>>外用


AGAの基本治療はプロペシア(フィナステリド)やアボルブですが、

当クリニックでは薄毛の分布や状態によってミノキシジルを組み合わせて、

より高い効果を出せる治療法を提案しています。

院長




20代AGA男性の改善例〜2年の経過〜 - 2017.07.16 Sun

まだ梅雨明け宣言を聞いていませんが、日差しや気温は完全に真夏ですね。

毎年この時期はそう思っている気がします。

暑いと言っていても仕方ないので、熱中症に気をつけて夏を楽しみましょう。


今回は20代前半ですでに進行したAGAの改善例をお示しします。

この方はプロペシア内服のみで劇的に改善しています。

それでは治療経過を見ていきましょう。

まずは肉眼的な所見から

0.jpg
 【初診時

前頭部から頭頂部まで髪の毛が細く、地肌の大部分が透けています。

進行したAGAといえます。

13.jpg
 【13ヶ月後

1年強の治療で地肌が透けて見える範囲がかなり狭くなっています。

軽度のAGAレベルまで改善しています。

22.jpg
 【22ヶ月後】

2年弱の治療で地肌の透けはほとんどなくなり、

つむじ付近の地肌が少し目立つ程度になっています。

ほぼ正常レベルまで改善しています。

肉眼的改善は見たとおりで誰が見ても明らかですね。

こうしてみると簡単なことのように見えますが、

毎日の服薬を継続するのは大変なことです。

意志の強さが成功の一因だとあらためて思います。


次は毛根部の拡大画像を見てみましょう。

01.jpg
 【初診時

全体的に髪の毛が細く、太い毛が2本出ている毛根がほとんどありません。

毛根の数や密度は問題ないので、

髪の毛の太さが薄毛(地肌の透け)の原因と考えられます。

61.jpg
 【6ヶ月後

半年の経過で髪の毛の太さが改善し、細い毛が少なくなっています。

毛根の数や毛根から出ている髪の毛の本数は変化していません。

髪の毛の太さはこの後も徐々に太くなり、

先に示した肉眼的改善に大きく関与していることが分かります。

髪の本数が増えなくても、

太くなることでこんなに改善するということを示す見本のような一例です。


「継続は力なり」

短期間での変化はなくても、2年後の変化を信じて続けることが大切です。

すでに治療されている方やこれから治療しようと考えている方に、

この点は心に留めておいて欲しいです。

院長




50代後半でも諦めない - 2017.04.09 Sun

今回は50代後半のAGA治療について説明します。

通常、AGA治療の治療効果は若いほど、薄毛の進行が軽いほど期待できます。

裏返すと年齢が高く、薄毛が進行している方の場合は進行を止めるのが精一杯で、

正直なところ劇的な改善は見込めないことが多いです。


今回は50代後半の進行したAGAの方が、

治療開始後1年半で予想以上の改善が見られたので報告いたします。

治療内容は、プロペシア内服とデュアルゲン外用のみです。

治療前
<治療開始前>

前頭部から頭頂部の毛が細く、広範囲で地肌が目立っており、進行したAGAの状態です。



1Y6M後
<治療開始後1年6ヶ月>

薄毛部分の毛が太くなり、地肌が目立たなくなっています。

軽傷のAGAの状態まで改善しており、見た目の印象はずいぶん違います。


20代、30代の方ではこのような改善は珍しくないですが、

50代後半でもここまで改善するなら治療を勧めて良かったとこちらも嬉しくなります。

もちろん患者様が内服や外用薬をきちんと継続できたからこそ、このような朗報をお伝えできました。

全員がこのように改善するわけではありませんが、

年齢が上でも十分期待を持たせてくれる1例です。


薄毛が進行してしまった方でも諦めずに治療を開始すれば、

少なくとも進行を止められる可能性は高く、今回のように劇的な改善もあり得るのです。

「もう手遅れかも」と思っている方にも当クリニックを受診して、

改善のチャンスを掴んでもらいたいと願っています。

院長






22歳でかなり進行したAGAでも改善するの? - 2017.02.24 Fri

今回は22歳の男性のAGA患者様で、

スライド1

患者様は20代ですが、

薄毛・抜け毛が進行していて、

短期間で改善するのは厳しい状態だと思われました。

どこまで改善するかわかりませんでしたが、

とにかく内服治療のプロペシアと外用薬のデュアルゲンを使用して

AGA治療を開始しました。

スライド2

しかしその結果は良い意味で予想を裏切るものでした。

では・・・3ヶ月目の経過をみてみましょう。

スライド3

スライド4

スライド5

スライド6

治療開始3ヶ月ですが、

抜け毛がおさまり1本1本の髪の毛が太くなっていました。

特に前頭部・M字部分の改善度はすごく、

患者様本人もとっても喜んでおられました。


いつもこのブログでも発信していますが、

AGA治療は進行を止め毛を太くする治療であって、

毛を増やす治療ではありません。

この患者様も3ヶ月ですが、

非常に順調ですね。

毛の太さが太くなり増えたように見えているのです。

AGA患者さんは毛がなくなっているわけではありません。

だから諦める必要はないんです。


いかがでしたか?

22歳でここまで進行しても

改善する患者様は本人が驚くほど改善します。

しかし、

患者様によって効果の違いはありますので、

治療を始める前から決して過剰な期待はせず、

まずは薄毛・抜け毛の進行を止めることから始めましょう!

藤沢駅前AGAクリニック





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